Súlyos ízületi fájdalom a kemoterápia után


A megfelelő D-vitamin szint segíthet a rheumatoid arthritis megelőzésében A pszoriázisban szenvedő betegek között gyakori a depresszió.

súlyos ízületi fájdalom a kemoterápia után fájdalom a vállízületben az egyenetlen rudak miatt

Egy új kutatás alapján, amely igazolta, hogy a súlyos depressziós zavarok a szisztémás gyulladásos folyamatok fokozódásával vannak összefüggésben, a kutatók felállítottak egy hipotézist, amely szerint azoknál a pszoriázisos betegeknél, akinél depresszió alakul ki, nagyobb a súlyos ízületi fájdalom a kemoterápia után az arthritis psoriatica kialakulásának.

A kutatók egy angliai alapellátási adatbázis segítségével 70 ezer beteget azonosítottak, akiknél a közelmúltban diagnosztizáltak pszoriázist.

Új kutatási eredmények az arthritis terápiájában

Az utánkövetési adatok alapján azonosították azokat a betegeket, akiknél később depresszió lépett fel, illetve arthritis psoriatica alakult ki. A betegek utánkövetése legfeljebb 25 évig tartott vagy addig, amíg az arthritis psoriatica kialakult.

A statisztikai elemzés igazolta, hogy azoknál a pszoriázisos betegeknél, akiknél súlyos depressziós zavar alakult ki, az arthritis psoriatica kockázata 37 százalékkal magasabb volt, még az olyan tényezők kizárása után is, mint az életkor és az alkoholfogyasztás.

A kutatás rávilágít arra, hogy nagy szükség van a kezelőorvosok odafigyelésére pszoriázisos betegek esetében, hogy súlyos ízületi fájdalom a kemoterápia után esetlegesen jelentkező depressziót felismerjék és megfelelően kezeljék. A kutatás felveti a depresszió és az arthritis psoriatica fokozott kockázata közötti összefüggés hátterében álló biológiai mechanizmusok kérdését is, amelyek lehetnek a megváltozott szisztémás gyulladásos folyamatok következményei, vagy akár életmódbeli tényezők eredményei, mint például fizikai aktivitás vagy táplálkozás, amelyeket a depresszió közismerten hátrányosan befolyásol.

Kemoterápia – Wikipédia

Scott Patten, a Hotchkiss Brain Institute munkatársa. A Jylamvo milliliterenként 2 mg metotrexátot tartalmaz, javallott aktív rheumatoid arthritis felnőtt betegeknél, súlyos, juvenilis idiopathiás arthritisben, súlyos psoriasisban és akut lymphoblastos leukaemia fenntartó kezelésében. Terápiás válasz általában körülbelül hét után várható. A kívánt terápiás hatás elérése után az adagot fokozatosan a lehető legkisebb, hatékony fenntartó adagra kell csökkenteni.

A kemoterápia mellékhatásai

A kis dózisú metotrexátot 3 éves és annál idősebb gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél alkalmazzák az ALL fenntartó kezelésére, más citosztatikumokkal kombinációban, összetett kezelési protokollok keretében.

Mivel a metotrexát felezési ideje a négyszeresére is nőhet azoknál a betegeknél, akiknél kóros folyadékfelhalmozódás áll fenn, szükségessé válhat a dózis csökkentése, vagy egyes esetekben a metotrexát alkalmazásának leállítása. A reumatológiai vagy bőrgyógyászati betegeket egyértelműen tájékoztatni kell arról, hogy a kezelést csak hetente egyszer és nem naponta kell alkalmazni.

A metotrexát nem megfelelő alkalmazása súlyos, akár halálos kimenetelű mellékhatásokhoz vezethet. A betegeket a kezelés alatt megfelelő megfigyelés alatt kell tartani, hogy az esetleges toxikus hatások vagy mellékhatások jeleit minimális késedelemmel észleljék és értékeljék.

A beteg különösen szigorú megfigyelése javasolt, ha előzőleg sugárterápiában részesült különösen a kismedence területéna vérképző rendszere funkcionálisan károsodott pl.

A súlyos vagy akár halálos kimenetelű toxikus reakciók veszélye miatt a kezelőorvosnak a betegek részére teljes körű tájékoztatást kell nyújtania a kockázatokról beleértve a toxicitás okozta korai panaszokat és tüneteket is és a javasolt óvintézkedésekkel kapcsolatban.

A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy azonnal értesíteniük kell a kezelőorvost, ha a túladagolás bármilyen tünete fordulna elő, és a túladagolás tüneteit monitorozni kell beleértve a rendszeres laboratóriumi vizsgálatokat is.

A kemoterápia után a lábak és az ízületek fáj - mi a teendő?

A heti 20 mg-ot 10 ml meghaladó adag alkalmazása a toxicitás, különösen a csontvelő-szuppresszió jelentős növekedésével járhat. A betegnél figyelni kell a légzésfunkció romlás tüneteit, és szükség esetén súlyos ízületi fájdalom a kemoterápia után vizsgálatot kell végezni. A metotrexát-kezelés alatt jelentkező, pulmonalis érintettségre utaló tünetek különösen száraz, nem produktív köhögés és a nem specifikus pneumonitis potenciálisan súlyos károsodás jelei lehetnek, és ilyenkor a kezelés leállítása és gondos monitorozás szükséges.

mi az a csukló ízülete? glükozamin és kondroitin vagy ízület

Bár a klinikai kép változó, a metotrexát által indukált tüdőbetegségben szenvedő betegeknél jellemzően láz, köhögés, légszomj és hypoxaemia jelentkezik. A lehetséges fertőzés kizárása érdekében mellkasröntgent kell készíteni. A metotrexát-kezelést abba kell hagyni azoknál a betegeknél, akik pulmonalis tüneteket mutatnak, és azonnali vizsgálatot kell végezni beleértve a mellkasröntgent is a fertőzés és a daganat kizárására.

A metotrexáttal végzett kezelés alatt opportunista fertőzések léphetnek fel, beleértve a Pneumocystis jiroveci által okozott tüdőgyulladást is, amely akár halálos kimenetelű is lehet. Ha a betegnél pulmonalis tünetek lépnek fel, a Pneumocystis jiroveci okozta pneumonia lehetőségével is számolni kell. Különös óvatosság szükséges csökkent légzésfunkciójú betegek esetében.

A citosztatikumok mellékhatásai és azok kezelése

Fokozott óvatosság szükséges inaktív, krónikus fertőzések például herpes zoster, tuberculosis, hepatitis B vagy C jelenléte esetén is, mivel ezek a fertőzések aktiválódhatnak.

A megfelelő D-vitamin szint segíthet a rheumatoid arthritis megelőzésében A birminghami egyetem kutatói által végzett kutatás feltárta, hogy a súlyos ízületi fájdalom a kemoterápia után D-vitamin szint fenntartása hozzájárul a rheumatoid arthritis és hasonló gyulladásos megbetegedések sikeres prevenciójához.

A kutatás azt is igazolta, hogy a D-vitamin hatékony lehet a gyulladás kialakulásának megelőzésében, de a már fennálló gyulladás esetén kisebb mértékű a kedvező hatása, mivel a gyulladásos betegségek, így a rheumatoid arthritis is, D-vitamin inszenzitivitás kialakulásával jár.

A vizsgálat egy másik fontos eredménye az, hogy a Súlyos ízületi fájdalom a kemoterápia után által a gyulladásos betegségre gyakorolt gátló hatás nem jelezhető előre egészséges sejtek segítségével vagy akár gyulladásos betegségben szenvedő betegek véréből sem, mivel a gyulladásos szövetből származó sejtek rendkívül heterogének.

A kutatók azt a következtetést vonták le, hogy a D-vitamint rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél történő alkalmazása esetén a kezelőorvosoknak a jelenleg ajánlott dózisnál sokkal nagyobb adagot kellene felírniuk, vagy valamilyen súlyos ízületi fájdalom a kemoterápia után terápiával kell korrigálniuk az ízületen belül az immunsejtek D-vitamin inszenzitivitását.

A csontokra gyakorolt jól ismert hatása mellett a D-vitamin egyben erős immunmodulátor is, autoimmun betegségekben gátolja a gyulladásos reakciókat, és rheumatoid súlyos ízületi fájdalom a kemoterápia után gyakori a D-vitamin hiány.

A kutatás, amelynek összefoglalója a Journal of Autoimmunity folyóiratban jelent meg, rheumatoid arthritisben szenvedő betegektől vett perifériás vérminták és szinoviális folyadék összetételét elemezte. A kutatás vezetője szerint a D-vitamin szerepével kapcsolatos eddigi kutatási eredmények vérminták elemzésén alapulnak, amelyek nem tükrözik pontosan a gyulladás helyére jellemző állapotot.

súlyos ízületi fájdalom a kemoterápia után felnőtt csípő-diszlokációs kezelés

Ennek az oka minden valószínűség szerint az, hogy a gyulladt ízületekből származó immunsejtek hajlamosabbak a gyulladásos reakcióra, így kevésbé vehetők rá a változásra, annak ellenére, hogy rendelkeznek a D-vitamin által kiváltott válaszreakcióhoz szükséges mechanizmussal.