A kötőszövet diffúz betegségeinek csoportja magában foglalja, Диагностические мероприятия
A szkleroderma megnyilvánulása Szisztémás betegségként a szklerodermát a bőr, a vérerek, az izom-csontrendszer és a belső szervek, köztük a szív, a tüdő, a vesék és a gyomor-bél a kötőszövet diffúz betegségeinek csoportja magában foglalja egyidejű károsodása jellemzi. A szkleroderma jellemző korai jele a Raynaud-szindróma - a végtagok bőrének vaszkuláris görcsének átmeneti epizódjai hideg vagy érzelmi stressz hatására. A Raynaud szindróma klinikailag nyilvánvalóan az ujjak elszíneződésének egyértelműen meghatározott területein nyilvánul meg.
A vaszkuláris görcsök támadásának kezdetén a kezek ujjai halványsá válnak, ami néhány percen belül kékes-lila árnyalatra változik.
A görcs feloldása és a véráramlás helyreállítása után a bőr vörösvé válik, és a bőr intenzíven rózsaszínűvé válik. Egyes betegeknél a vaszkuláris görcsök támadását a kezek befagyasztása, zsibbadás vagy érzékenység megsértése érzi.
A bőrvörös fázisban a betegek fájdalmat érezhetnek az ujjakban.
Kérgesedő kötőszövet - a szkleroderma Szerző: WEBBeteg - Fazekas Erzsébet, újságíró A test kötőszöveteit érinti, változtatja meg - az életszerű működést lehetetlenné tevő módon - a szisztémás szklerózis nevű krónikus, autoimmun betegség. Az érintetteknél a test különböző pontjain - akár a létfontosságú szervekben például a tüdőben, szívben, vesékben - megvastagodik, hegesedik a kötőszövet, ezáltal e ritka kór megjelenése rontja az egészségi állapotot, sőt az életet is fenyegetheti. Becslések szerint mintegy 2,5 millió embert diagnosztizáltak szklerodermával scleroderma a világon, de szakemberek szerint az állapot, a tünetek változatossága miatt sokszor félrediagnosztizálják a kórt, így az érintettek száma a ma nyilvántartott adatoknál valószínűleg jóval magasabb. Az ellátók orvosok, nővérek, gyógytornászok és a betegeket képviselők FESCA — Európai Scleroderma Szervezetek Szövetsége közös célja azt elérni, hogy a lakosság tájékoztatása révén az érintettek mielőbb diagnózishoz jussanak. Hirdetés Az elnevezés két görög eredetű szóból származik: kemény sclero és bőr derma — ugyanis a kórállapot egyik legszembeötlőbb tünete a bőr megvastagodása.
A vaszkuláris görcsök az arc és más területek bőrének hajóira is kihathatnak. Ezekben az esetekben jellegzetes színváltozások figyelhetők meg az orr, az ajkak és az aurikulák csúcsán, a térdízületek felett.
A szkleroderma legjellemzőbb tünete a bőrelváltozás a sűrűség és a sűrűség formájában, amelyet a betegek többsége megfigyel. A bőrhúzás súlyossága és elterjedtsége az egyes betegeknél változik, de a szklerodermával való bőrhúzás mindig a kezek ujjaival kezdődik, és később a végtagokra és a törzsre is kiterjedhet.
A kezek ujjával egyidejűleg az arc bőrét gyakran érintik, aminek következtében a nasolabialis és frontális redők simulnak, az ajkak piros szegélye vékonyabb lesz, amely körül radiális ráncok jelennek meg. Hosszú távú megfigyeléssel a bőr megrázkódtatása következett be: duzzanat, indukció, hígítás.
A bőr kondenzációja hajlamos előrehaladni a betegség első évében. A betegség későbbi szakaszaiban a bőr kevésbé sűrűvé válik, és a pecsét csak az ujjakon marad. Jellemző jele az ujjak fekélyei, amelyek élesen fájdalmasak lehetnek. A bőrnek a mechanikai terhelésnek kitett más területein a fekélyes elváltozások figyelhetők meg: a könyök és a térdízület felett, a boka és a sarok között. A keringési zavarok következtében az ujjakon hegek jelennek meg, a bőr elvékonyodása pontozott területei "patkányharapás".
A fekélyek gyógyulása után az ujjakon lévő hegek előfordulhatnak. A szőrtüszők, az izzadság és a faggyúmirigyek halála miatt a tömörítés helyén lévő bőr száraz és durva lesz, elveszíti a haját. Az ízületi fájdalom és a reggeli merevség a scleroderma a kötőszövet diffúz betegségeinek csoportja magában foglalja megnyilvánulása, különösen a betegség korai szakaszában.
A keringési zavarok következménye a körömgyűrűk megsemmisülése, amit az ujjak rövidítése és deformációja mutat. Az izomkárosodás izomgyengeség kialakulásához vezethet.
Kötőszövet támogatás felsőfokon: Arthro Kinetic
A nyelőcső veresége a nyelés, a tartós gyomorégés megsértésével nyilvánul meg, ami az étkezés után nő. A gyomor és a nyombél károsodása a hasi fájdalom, a légzés. A vékonybél legyengülése gyakrabban tünetmentes, de jelentős változásokkal alakul ki a bélelszívás zavara, hasmenés, duzzanat és fogyás.
A vastagbél vereségének eredménye a székrekedés. Ugyanezzel a gyakorisággal a szkleroderma gyulladásos aktivitásának jeleit észlelik: a fibrinogén és a szeromukoid tartalmának növekedése; kevésbé gyakori a C-reaktív fehérje növekedése.
Nagyon fontos a szkleroderma-specifikus autoantitestek azonosítása. A kutatási módszerek közül a körömágy kapillaroszkópiája fontos szerepet játszik.
Диффузный пневмосклероз. Плевропневмофиброз легких что это Диффузный пневмосклероз код по мкб 10
Mikrocirkulációs kutatási módszerek, mint például a lézer-Doppler-áramlásmérés, a pletizmográfia és mások, a szkleroderma diagnózisában másodlagos jelentőséggel bírnak az eredmények jelentős változékonysága miatt. Scleroderma kezelés A terápiát mindig a betegség formájától és lefolyásától, a sérülések jellegétől és mértékétől függően egyedileg kell előírni.
Soltész Annamária, általános orvos Bár a betegségre elsősorban a jellegzetes bőrelváltozások utalnak, mégis a gyomor-bélrendszer, a tüdők, a szív, valamint a vesék érintettsége az, amely a beteg életét kezeletlen esetben fenyegetheti.
Figyelembe véve a kötőszövet diffúz betegségeinek csoportja magában foglalja betegség előrehaladását, a legtöbb esetben fontos felhívni a beteg figyelmét arra, hogy folyamatos orvosi megfigyelésre és rendszeres vizsgálatra van szükség a betegség előrehaladásának és a kezelés lehetséges korrekciójának korai felismeréséhez.
A betegeknek csökkenteniük kell a napban töltött időt, kerülniük a hideg, helyi rezgési hatások hosszantartó expozícióját.
A vaszkuláris görcsök támadásainak gyakoriságának és intenzitásának csökkentése érdekében ajánlatos meleg ruhát viselni, beleértve a melegvizű fehérneműket, kalapokat, gyapjú zoknit és ujjatlanot kesztyű helyett. Ugyanezzel a céllal a páciensnek ajánlott, hogy hagyja abba a dohányzást, abbahagyja a kávé fogyasztását és a koffeintartalmú italokat.
A szkleroderma gyógyszeres kezelésének fő irányai az érrendszer, az antifibrosis és az immunszuppresszív terápia. A vaszkuláris terápiát a Raynaud-szindróma epizódjainak gyakoriságának és intenzitásának csökkentése, valamint a véráramlás javítása érdekében végzik, és magában foglalja a vazodilatátorok használatát, valamint a vér viszkozitását és vérlemezke ragasztását befolyásoló gyógyszereket. A leghatékonyabb értágítók a kalciumcsatorna-blokkolók verapamil, gallopamil, nifedipin, amlodipin, nikardipin, izradipin, lacidipin, nimodipin, nitrendipin, riiodipin, felodipin, diltiazem, cinnarizin, flunarizin.
A választott gyógyszer a nifedipin szinonimák: calcigard retard, cordafen, cordipin, nifedex, nifecardmelynek napi adagja mg három vagy négy adagban. A nifedipin jelentősen a kötőszövet diffúz betegségeinek csoportja magában foglalja a vaszkuláris görcsös epizódok gyakoriságát és intenzitását, és bizonyos esetekben az időtartamot.
A nifedipinnel kezelt betegek kb. A közelmúltban egyre gyakrabban alkalmazzák a nifedipin kalcard retard, cordipin retard hosszú hatású formáit, amelyek viszonylag állandó koncentrációban jönnek létre a vérben a vérben, és ezáltal csökkentik a vérnyomás ingadozásait és a kapcsolódó mellékhatásokat.
Ha a nifedipin intoleráns, más gyógyszerek is rendelhetők. Az amlodipin amlovas, calchek, norvask, normodipin hosszan tartó hatást fejt ki, és egyszer mg dózisban adják be. Az izradipint lomir napi 5 mg-os dózisban adjuk be két adagban. A kötőszövet diffúz betegségeinek csoportja magában foglalja hatás és jó tolerancia esetén a napi adag 10 mg-ra emelhető. Az izradipin kezelés leggyakoribb szövődményei a fejfájás és az arcpirulás. Felodipin auronal, plendil, felodil mg napi adagban csökkenti az érrendszeri görcsök gyakoriságát és súlyosságát.
Ha nagyobb a kéz porcának gyulladása szednek, a boka duzzanata és fejfájás fordulhat elő.
A kalciumcsatorna-blokkolók ellenjavallatai vagy intoleranciája esetén más csoportok vazodilatátor gyógyszereket használnak. Például alfa-adrenoreceptor-blokkolók dihidroergotamin, doxazozin, nikergolin, prazozin, terazozin.
Scleroderma - formák, tünetek (foltok), fotó, kezelés és gyógyszerek
Jó eredményeket tapasztaltunk a ginkgo biloba tanakan - 40 mg tabletta naponta háromszor standardizált kivonatának kezelésében.
Súlyos esetekben pl.
Pulmonalis hypertonia, vese-válság, gangrén szintetikus prosztaglandin E1-et alprostadil 20—40 µg intravénásan, 15—20 napon belül vagy prosztaciklin-analógok iloproszt adagolására használnak. A szkleroderma érrendszeri megnyilvánulásának kezelésének hatékonysága nő a véráramlást javító gyógyszerek terápiájában - anti-agonisták acetilszalicilsav, ginkgo biloba, dipiridamol, pentoxifilin, tiklopidin és, ha szükséges, antikoagulánsok acenokumarol, varfarin, heparin hep és heparin.
A vazodilatátorok és a trombocita-ellenes szerek kombinációja lehetővé teszi az egyes gyógyszerek minimális hatásos dózisának írását és ezáltal a mellékhatások gyakoriságának csökkentését. Ebből a célból a pentoxifilint leginkább — mg napi adagban alkalmazzák. A fekélyes elváltozások szokásos kezelésével szembeni többszörös és rezisztens esetekben rövid terápia 10—15 nap javasolt, előnyösen alacsony molekulatömegű heparinnal.
A diffúz szkleroderma kezelésére óvatos terápiát írnak elő.
A D-penicillamin - a fő gyógyszer, amely gátolja a fibrosis kialakulását - megzavarja a kollagén szintézist, az újonnan szintetizált molekulák közötti keresztkötéseket. A penicillamin artamin, cuprenyl az immunrendszer különböző részeit érinti. A penicillamin kizárólag üres gyomorban történik.
Szisztémás sclerosis (scleroderma) - A betegség és tünetei
Dóziscsökkentés vagy gyógyszerkivonás szükséges. Gyulladáscsökkentő terápia diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, meloxicam, nimesulid, piroxicam, tselkoksib standard terápiás dózisokban a szkleroderma izom-izületi megnyilvánulásának kezelésére, tartós láz.
A nagyobb adagok alkalmazása növeli a vesekárosodás kockázatát. A nyelőcső vereségével a gyakori osztott ételeket ajánljuk. A diafragma nyelőcsőrészének ürülékének kialakulásával sebészeti beavatkozás van feltüntetve. Amikor bél lézió felhasznált antimikrobiális: Eritromicin sinerit, eritromicin, eriflyuidciprofloxacin kvintor, sifloks, tsiprovin, tsipromed, ciprofloxacinamoxicillin ranoksil, flemoksin soljutab, hikontsilmetronidazol metronidazole, Trichopolum.
Az mikrobiális rezisztencia kialakulásának elkerülése érdekében az antibiotikumokat 4 hetente ki kell cserélni. A prokinetikát korai stádiumban írják elő.
A tüdő vereségével a prednizon és a ciklofoszfamid alacsony dózisát írta elő. A ciklofoszfamiddal végzett pulzus-terápia a megadott dózisban legalább 6 hónapig folytatódik mellékhatások hiányában.
A pulmonális funkcionális tesztek és a radiológiai változások pozitív dinamikájával a ciklofoszfamiddal végzett pulzus terápia két hónapra nő, és a pozitív dinamikát fenntartva - 3 hónap. A ciklofoszfamiddal végzett pulzuskezelést legalább 2 évig kell végezni.
A kedvezőtlen prognózis tényezői a következők: közös forma; a betegség kezdete 45 év felett van; férfi nem; tüdőfibrózis, pulmonalis hipertónia, aritmia és vesekárosodás a betegség első 3 évében; anémia, magas ESR, vizeletfehérje kiválasztás a betegség kezdetén.
A szkleroderma minden betegét nyomon kell követni. Az orvosi vizsgálatot a betegség lefolyásától, a belső szervek sérüléseinek jelenlététől és súlyosságától függően havonta végzik.
Ugyanakkor általános és biokémiai vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek. Ajánlott a légzési funkció és az echokardiográfia vizsgálata. A varfarint szedő betegeknél a protrombin-indexet és a nemzetközi normalizált arányt ellenőrizni kell, és a ciklofoszfamid-kezelés során hónaponként vizsgálni kell az általános vér- és vizeletvizsgálatokat.
Scleroderma - mi ez, életveszélyes? A szkleroderma az egész test kötőszövetének krónikus betegsége, amely a vérellátás megzavarása miatt a szervek és a bőr részeihez kötődő kötőszöveti struktúrák tömörítésében fejeződik ki. Ennek a betegségnek a kialakulása során előfordul a hegszövet kialakulása, azaz a szerveken és rendszereken belüli sűrített kötőszövet.
A szkleroderma ritka betegség, de nem jelent veszélyt a beteg körüli emberekre, mivel nem fertőző. Leggyakrabban a kötőszövet ilyen patológiája körülbelül 50 éves nőknél fordul elő. Összehasonlításképpen, a férfiak szkleroderma 5-szer kevésbé gyakori. Gyermekekben és felnőttekben ugyanolyan gyakorisággal fordul elő. A szkleroderma megnyilvánulása lehet szisztémás széles körben elterjedt, diffúz és helyi fókuszos, korlátozott.
Диффузный пневмосклероз. Плевропневмофиброз легких что это Диффузный пневмосклероз код по мкб 10
Az első esetben a bőr veresége mellett különböző emberi szervek és rendszerek vesznek részt a patológiai folyamatban. A fókuszos szkleroderma csak bőr megnyilvánulásokat képez, azaz ez a forma bőrnek is nevezhető. A szkleroderma okai: A fő okozó tényező a kollagén fehérje túlzott képződése és felhalmozódása a bőr szöveteiben, hegek kialakulásával és a betegség jellemző klinikai képével.
De ez a betegség nem mindig kapcsolódik ehhez: úgy véljük, hogy a túlzott kollagén kialakulása gyulladásos folyamatokkal együtt autoimmun jellegű reakció, amikor az emberi immunrendszer speciális védőfehérjéket termel saját szervezetével szemben. Annak ellenére, hogy a szkleroderma előfordulása ezeknek a a kötőszövet diffúz betegségeinek csoportja magában foglalja létezik, az etiológiájáról egyetlen szempont nem áll rendelkezésre.
A scleroderma kialakulását kiváltó tényezők Fagyás és hipotermia esetei A rezgés hatása a testre Mérgező vegyületek oldószerek, szilícium-dioxid ízületi gyulladásos trauma expozíciója Szex különösen a nők Az idegrendszert érintő fertőző betegségek például malária Endokrin zavar Gyógyszerek például bleomicin tünetek: A leggyakoribb tünetek közül, amelyek nemcsak a szklerodermában, hanem más betegségekben is kimutathatók, a gyengeség érzésének, a maszk-szerű arckifejezésnek, az ízületek korlátozott mobilitásának, a végtagok keringési rendellenességeinek, az egészségromlásnak és a kötőszövet diffúz betegségeinek csoportja magában foglalja személy gyors fáradtságának nevezhető.
A betegség fokozatos a kötőszövet diffúz betegségeinek csoportja magában foglalja kezdődik, egy személy nem is érzi a betegség kezdetét. A bőr első megnyilvánulásait általában váratlanul és véletlenül észlelik, majd a szkleroderma lefolyásának teljes képe hullámszerű karaktert szerez a folyamat időszakos súlyosbodásával és a tünetek átmeneti elengedésével. A betegek életminősége észrevehetően szenved, nem is beszélve a bőr megjelenéséről.
Vannak kóros elváltozások a bőrön, a fejlődés három szakaszában haladnak át: folt, lepedék, atrófia. A bőr scleroderma fő tüneti tünetei a különböző típusú bőrelváltozások, és az egyes formákban különböznek egymástól. Ön is érdekelhet: A bőr scleroderma formái és jellegzetes megnyilvánulásai Fókusz folt A scleroderma leggyakoribb típusa a bőrön. Jellemzője egy vagy több súlyos betegség esetén rózsaszín színű patológiai fókusz megjelenése, amely kissé emelkedett az egészséges bőr szintje fölött és hasonlít a plakkokhoz.
A léziók mérete cm tartományban változik, általában kerekek vagy oválisak, nagyon ritkán szabálytalan alakú elváltozások vannak.
A szkleroderma focija szimmetrikusan és aszimmetrikusan, általában a végtagok és a törzs bőrén található. A foci a fejbőrön is elhelyezhető. A foltok haja a kopaszodó területet képezi. A bőrminta simul, izzadás és faggyú kiválasztódás. Van egy teljesen más természetű betegség is, amelyet rózsaszín foltok jellemeznek - zuzmó rózsaszín.
A bőr veresége a szalagok szalagokamelyek mélyen elhelyezkedő puha szövetek egymáshoz hegesztve izmos, szubkután zsíros, maga a bőr.
Scleroderma - formák, tünetek (foltok), fotó, kezelés és gyógyszerek - Vasculitis July
A sávok a fejen, az arcon, a felső és az alsó végtagokon egyedileg vagy szaporodva helyezkednek el, ritkán jelennek meg a testen. Külsőleg fáj a könyök és a térd ízületei centiméter méretű, barna vagy sárgás árnyalatúak.
A scaroderma ilyen formájú hegek specifikus megjelenését összehasonlítjuk a karddal beütés után. Fehér foltok betegsége scleroatrophic zuzmó Jellemzője a bőr többszörös károsodása, csepp alakú, fehér színű foltok formájában. A kandalló területén lévő bőr vékonyabb és sokszorosodik. A kis fókuszok képesek egyesülni és nagyokat alkotni, néha akár 15 cm átmérőig is. Scleroderma kezelés A szkleroderma jelenlétében végzett terápiás intézkedések nem egyformák mindegyik számára, és minden egyes páciens számára egyedileg kerülnek kiválasztásra, de a szkleroderma minden formájára, függetlenül attól, hogy fókuszos foltoslineáris vagy diffúz kezelés lesz ugyanaz.
Minél korábban kezdődött a kezelés, annál kevésbé nyilvánvaló lehet a tünetek és a betegség előrehaladása. Használt gyógyszerek külső formái hidratáló, hormonális, gyulladásgátló és érrendszeri kenőcsök formájában.
Gyulladáscsökkentő kenőcsök a fájdalom és a gyulladásos reakció jeleinek enyhítésére a bőrön lévő sérülés helyén : indometacin.
