A térd artrózisának diagnosztizálása és kezelése


Mit tegyünk a porckopás ellen?

Mi az arthrózis?

Az ízületek leggyakoribb betegsége az ízületi porckopás, más néven artrózis, amely a felnőtt lakosság százalékát érinti. Ráadásul nemcsak az időseknél, hanem egyre gyakrabban a fiatal felnőtteknél is kialakulhat, holott csökkenthető volna a kialakulás kockázata. Váczi Gábor ortopédsebész főorvost arról kérdeztük, hogyan kerülhetjük el a korai porckopás kialakulását, és mit tehetünk, ha már kialakult az elváltozás. Mi az az ízületi porckopás?

Az artrózis (ízületi porckopás) tünetei, okai, kezelése

Ízületi porckopásról akkor a térd artrózisának diagnosztizálása és kezelése, amikor a porc állományának lebontása és felépítése nincs egyensúlyban, azaz a lebomlás nagyobb mértékű, mint a felépítés. Az ízületek csontvégein az ún. Ha ez a réteg valamilyen okból elvékonyodik, esetleg megreped, sérül, a felülete egyenetlenné válik. Hasonlóan, ha a szükségesnél kevesebb ízületi folyadék termelődik, akkor megnő a felületek közötti súrlódás. Gyakori az is, hogy a porcok szélén csonttüskék, csontlerakódások, kinövések alakulnak ki, amelyek mozgás közben is nagy fájdalmat okozhatnak.

A folyamat előbb-utóbb az ízületi mozgás fájdalmas beszűkülésével, mozgáskorlátozottsággal, elhanyagolt, későbbi stádiumban pedig akár mozgásképtelenséggel is járhat.

Később a fájdalom állandósulhat. Számos olyan életmódbeli, környezeti tényező létezik, melyekkel csökkenthetjük a porckopás kialakulásának kockázatát: ideális testsúly megtartása kiegyensúlyozott étrenddel és rendszeres testmozgással megfelelő mozgás — megfelelő bemelegítés után túlterhelés megelőzése, megfelelő regeneráció sérülések megfelelő és pontos kezelése egyéb betegségek pl. Ha ezek valamelyike hiányzik, akkor az ízületi kopás veszélye megnő.

Az artrózist a kezelés alapján két nagy csoportba sorolják a szakemberek. Az a térd artrózisának diagnosztizálása és kezelése artrózis oka rendszerint ismeretlen és általában 45 éves kor fölött alakul ki, inkább a nőknél.

váll fájdalom számítógépes munka fájdalom a bal vállízület gyakorlatain

A másodlagos artrózisok esetében ismert a kialakulás oka: az ízület sérülése, gyulladása, fejlődési rendellenessége, túlterhelése, vagy olyan betegséggel kapcsolatos az állapot kialakulása pl. A porckopás ezen fajtája nem korhoz kötött, már egész fiatalokat is érinthet.

Az arthrózis előfordulása

Melyek a porckopás leggyakoribb tünetei? Leggyakrabban a nagy teherviselő ízületeknél, csípő és térdízületnél jelentkezik először, mivel a kétlábon járáskor ezek vannak a legnagyobb terhelésnek kitéve. Tipikus tünet, ha hosszabb ülést, fekvést követően nehéz, esetleg fájdalmas az elindulás. Később az ízület tartós terhelése is fájdalmat vált ki, majd ez a fájdalom állandósul.

A másik fő tünet az ízületek alakjának deformitása.

Mit jelent, ha kopik a porc?

Ez kezdetben gyulladásra utalhat, később pedig a porcpusztulás és kóros csontkinövések következménye. Kizárólag az idősebbeket érinti a porckopás vagy a fiatalabbakat is veszélyezteti?

a térd artrózisának diagnosztizálása és kezelése hogyan lehet eltávolítani a kézízületek fájdalmát

A porckopás hátterében lehet az életkor növekedésével járó természetes kopás, elhasználódás, mivel idősebb korban a a térd artrózisának diagnosztizálása és kezelése már nem mindig tudja pótolni a porc leépülését.

A fiatalabbaknál a porckopást előidézheti a túlfokozott sportolás, testépítés, nehéz fizikai munka, nem megfelelően kezelt sportsérülés, és egyes betegségek például immunológiai gondokgenetikai tényezők is állhatnak a háttérben. Az okok között azonban ki kell emelni az elhízást, túlsúlyt: már 5 kilogramm súlyfelesleg 50 százalékkal megnöveli ugyanis a térdízületi artrózis kialakulásának kockázatát.

a térd besorolása deformáló artrózisa

Szakértők szerint a kézízületi porckopás és az elhízás között is van kapcsolat. Gyakran fordul elő az is, hogy kenőcsök az ujjak ízületeinek gyulladására fel nem ismert fejlődési rendellenesség van a háttérben. Ilyenkor egy ortopédiai szakorvosi vizsgálat után, egy egyénre szabottan kialakított gyógytorna, vagy betét használata sokat segíthet megelőzni az idő elött kialakuló problémákat.

Hogyan kerülhető el a porckopás? A rendszeres testmozgás az egyik legfontosabb része a megelőzésnek, mert ez javíthat leginkább a porc anyagcseréjén. Mozgáskor ugyanis az ízületi folyadékból tápanyagok kerülnek be a porcállományba, elősegitve a porcfelszín terhelhetőségét. Azonban amilyen hasznos lehet az egészséges sport, testmozgás, olyan káros is lehet a túlterhelés, ezért a sportorvosok azt javasolják, hogy az edzések előtt sose maradjon el az alapos bemelegítés, az edzést követően pedig a nyújtás.

Condropathia (porc felpuhulás)

Ajánlatos a terhelést fokozatosan növelni, és két terhelés között megfelelő időt hagyni a pihenésre, a regenerálódásra. Fontos az is, hogy megfelelő mennyiségű liternyi folyadékot fogyasszunk naponta.

Condropathia porc felpuhulás Condropathia porc felpuhulás Alap esetben a térd ízületi üvegporc felszínek igen ellenállóak a nagy terhelésnek. Ha azonban a megszokottnál nagyobb terhelést kell elviselniük, porc felpuhulás lép fel. Ez az állapot viszonylag hamar porckopásba megy át, így nagy jelentőséggel bír, hogy időben felismerjük a problémát és kezeljük. A folyamatról annyit érdemes tudni, hogy az ízfelszíneket borító kb. Kiterjedése, mélysége és helye szerint nagy változatossággal jelentkezik.

Hogyan kezelhető a porckopás? Az artrózis kezelésekor a legfontosabb cél a fájdalom csillapítása, az elvékonyodott porcanyag lehetőség szerinti pótlása, a porc további károsodásának megakadályozása és a gyulladás csökkentése.

A test bármelyik ízületét érintheti a betegség.

A konzervatív kezelés lényege, hogy a porcfelszínt regeneráló gyógyszereket kombináljuk megfelelő  gyógytornával és fizioterápiás masszázs, gyógyfürdő kezelésekkel. A porcvédő készítmények általában glükozamint, kondroitint, MSM-t, kurkumát, tengeri állatoktól származó kivonatokat, stb. A porckopás kezdeti szakaszában, vagy porcsérülés esetében igen hatékony lehet a porc regenerációt elősegítő PRP sajátvérből előállított thrombocyta suspenzió ízületi injekció. Komolyabb porckopásban eredményes lehet az ízületbe juttatott hyaluron készítmény, amely az ízületi felszínek súrlódását csökkenti azonnal, később viszont a porcállomány vízmegkötő képességének javításával elősegíti a terhelhetőség javulását.

Egyénre szabottan kell kiválasztani a kezelési módokat, igazodva a panaszok és tünetek súlyosságához.

a térd artrózisának diagnosztizálása és kezelése a sacrum ízületi tüneteinek kezelése